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因存虚构门诊诊疗记录等问题,北京顺义一卫生院被暂停医保报销

发布时间:2019/04/22 新闻 浏览:984

记者从市医保局获悉,顺义区木林镇卫生院被解除医保协议,本月16日起,在该院发生的医疗费用不能报销。同时,恢复丰台建都中西医结合医院、昌平区沙河中西医结合医院的医保报销,取消对北京九华医院的黄牌警示。
本市正在全市范围内组织开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动自查回头看,发现顺义区木林镇卫生院存在虚构门诊诊疗记录、未履行实名制就医有关规定核实参保人员身份等问题,严重违反了基本医疗保险规定及服务协议书有关条款。北京市医疗保险事务管理中心解除医疗保险服务协议,并追回违规费用。各区医疗保险经办机构不再支付参保人员2019年4月16日(含)以后在该医疗机构发生的医疗费用。
 
 

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