夏日高温天如何预防中暑和热射病

又到夏天，每年因高温造成的意外屡见不鲜，一旦出现中暑，轻则身体不适，重则危及生命。近期，高温天气再度袭来，尤其是针对中暑和热射病，清华大学第一附属医院急诊科主治医师徐海军向广大市民发来健康科普提示。

徐海军表示，中暑的发生，除了长时间在高温环境下工作或活动，还有其他因素所致，如除了高温外，环境湿度也大，开展了剧烈活动，患者本人基础疾病多、肥胖、脱水，或突发急症导致持续停留在高温环境。此外还有衣物、设备或其他物品造成的中暑，以及未做好适应工作就开始在高温环境下活动等等。需要注意的是，在冬季给失能卧床的老人用电热毯，也会有中暑的风险。

轻度的中暑可能会出现头晕、恶心、呕吐、乏力、体温轻度升高等症状。人们常说的“热晕厥”，也被称为“虚脱”，就是热晕倒了。如果在高温环境中长时间站立且几乎没有活动，或长时间坐在高温环境中后突然站起，就可能会出现热晕厥。不过这些情况经过简单的治疗大多数能很快好转。

中度中暑会出现下列症状：心跳加速、血压下降、大汗、面色苍白、全身“皮疹”感、行走不稳、肌肉抽搐、肌肉痉挛和（或）疼痛、烦躁、口渴、体温40℃左右，此时已经有了明显的脱水症状，需要马上到医院治疗，如果不马上处理就会发展为严重的中暑。

热射病，也就是严重的中暑，死亡率很高，会导致全身脏器功能受损，肝肾功能、呼吸功能、心脏功能都会受影响，是病危的状态。徐海军说，一般人是不会得热射病的，容易得热射病的多数是在户外长时间工作或活动的人员。

一旦发现有人出现严重的中暑，可以采取以下措施：去除患者所有装备和多余衣物，一边降温一边脱衣物，最简单的方式就是给患者泼冷水，最好是冰水；最好能将患者浸泡在冰水中，浸泡时要不停快速地搅拌冰水。在没有冰水的情况下，再考虑其他的降温方式，比如不停打湿全身、浇冷水、裹湿毛巾、敷冰块等。在等待急救转运以及转运的过程中，相关的处置措施不能停。帮助患者降温过程中要密切观察患者情况，当体温下降到38.3-39℃以下才需停止降温。一般使用冰水15-20分钟后即可快速降温，或患者出现寒战时也可以停止。

徐海军提醒，此时，喂冷水、裹降温毯、贴退热贴、吃退烧药都是无效的。有高温风险的单位和部门，除了要注意员工的工作时长，也应做好足够的紧急降温设备。

如何预防中暑？徐海军表示，首先要多喝水，如果大量出汗要及时补充电解质，比如糖盐水，最好是冲服“口服补液盐”。如果出现头晕、心慌、恶心等不适症状，一定要尽快前往凉爽的地方。如果出现抽搐、意识改变、高热等症状，一定要去医院救治，严重的中暑死亡率在50%。需要提醒的是，坐月子也是可以开空调的，市民一定要注意休息和防暑降温。